El objetivo del estudio fue evaluar la progresión de la miopía y el alargamiento axial después de suspender el colirio de atropina al 0,01 %.

3 de octubre de 2022

Por Dwight Akerman, OD, MBA, FAAO, FBCLA, FIACLE

Muchos profesionales del cuidado de los ojos han expresado su preocupación después de que los niños y adolescentes hayan aplicado dosis bajas de atropina tópica para controlar la miopía. Para abordar esta preocupación, Wei, et al. realizó un ensayo cruzado, aleatorizado, con doble enmascaramiento y controlado con placebo. El objetivo del estudio fue evaluar la progresión de la miopía y el alargamiento axial después de suspender el colirio de atropina al 0,01 % a través de un estudio cruzado de dos años.

Un total de 133 sujetos completaron dos años de seguimiento. En el primer año, la progresión media de la miopía en el grupo de atropina-placebo fue 0,21 ± 0,08D más lenta que en el grupo de placebo-atropina. Después del tratamiento cruzado, la progresión media de la miopía en el grupo de atropina y placebo fue 0,22 ± 0,07 D más rápida que en el grupo de placebo y atropina en el segundo año. Durante dos años, la progresión media de la miopía fue -1,26 ± 0,66 D y -1,25 ± 0,70 D en los grupos de atropina-placebo y placebo-atropina (p = 0,954).

Los investigadores concluyeron que la diferencia en la progresión de la miopía entre los grupos de atropina-placebo y placebo-atropina en la Fase 1 fue similar a la de la Fase 2 durante el tratamiento cruzado. Este ensayo cruzado sugiere que no hay efecto de rebote después de usar colirios de atropina al 0,01 % para prevenir la progresión de la miopía.

Resumen

Progresión de la miopía después de la suspensión del tratamiento con gotas de atropina en dosis bajas: un ensayo cruzado, aleatorizado, con doble enmascaramiento, controlado con placebo, de dos años de duración

Shifei Wei, Shi-Ming Li, Wenzai An, Jialing Du, Xintong Liang, Yunyun Sun, Jiahe Gan, Weiling Bai, Jiaxin Tian, ​​Zhining Cai, Lei Yin, Ningli Wang.

Propósito: El propósito del estudio fue evaluar la progresión de la miopía y el alargamiento axial después de suspender el colirio de atropina al 0,01 % a través de un estudio cruzado de 2 años.

Métodos: Este estudio fue un ensayo cruzado, aleatorizado, con doble enmascaramiento, controlado con placebo en China continental. 220 niños de 6 a 12 años con un rango equivalente esférico de -1,00 D a -6,00 D en ambos ojos se inscribieron en la Fase 1 durante 1 año. Los niños que habían completado el seguimiento del primer año continuaron en la segunda fase. En la Fase 2, el grupo de placebo se cruzó con el grupo de atropina al 0,01 % (denominado «grupo de placebo-atropina»), y el grupo de atropina al 0,01 % se cruzó con el grupo de placebo (denominado «grupo de atropina-atropina»). grupo placebo’). Todos los niños se sometieron al examen de refracción ciclopléjica y longitud axial con un intervalo de 6 meses. Solo se incluyeron en el análisis los datos del ojo derecho.

Resultados: Ciento treinta y tres sujetos completaron 2 años de seguimiento. En el primer año, la progresión media de la miopía en el grupo de atropina-placebo fue 0,21 ± 0,08 D más lenta que en el grupo de placebo-atropina. Después del tratamiento cruzado, la progresión media de la miopía en el grupo de atropina y placebo fue 0,22 ± 0,07 D más rápida que en el grupo de placebo y atropina en el segundo año. Durante 2 años, la progresión media de la miopía fue -1,26 ± 0,66 D y -1,25 ± 0,70 D en los grupos de atropina-placebo y placebo-atropina (p = 0,954).

Conclusiones: La diferencia en la progresión de la miopía entre el grupo de atropina-placebo y el grupo de placebo-atropina en la Fase 1 fue similar a la Fase 2 durante el tratamiento cruzado. A través de nuestro ensayo cruzado, los resultados sugieren que no hay un efecto de rebote después de usar colirios de atropina al 0,01 % para prevenir la progresión de la miopía.

Wei, S., Li, SM, An, W., Du, J., Liang, X., Sun, Y., … y Wang, N. (2022). Progresión de la miopía después de la interrupción del tratamiento con colirios de atropina en dosis bajas: un ensayo cruzado, controlado con placebo, aleatorizado, con doble enmascaramiento y de dos años de duración. Acta Oftalmológica .

FUENTE:

https://reviewofmm.com/myopia-progression-after-cessation-of-low-dose-atropine-treatment/