Los países con una alta prevalencia de miopía, se beneficiarían significativamente al priorizar el desarrollo y la distribución de programas de educación sobre la miopía de fácil acceso en sus políticas de salud pública para manejar mejor la creciente epidemia de miopía en su población.

Por Arief Tjitra Salim, BEng, y el profesor asociado Mohamed Dirani, PhD, MBA, GAICD

La investigación ha demostrado que la miopía se puede prevenir y retrasar su progresión al reducir la exposición a sus factores de riesgo ambientales, incluida la actividad excesiva cerca del trabajo, como el uso de dispositivos inteligentes, la falta de tiempo al aire libre y la falta de exámenes oculares completos regulares y oportunos.

Una cantidad cada vez mayor de investigaciones recientes en los últimos 10 a 15 años ha demostrado el papel clave de los factores ambientales en el inicio y la progresión de la miopía. 1-3 -Por lo tanto, reducir la exposición a estos factores de riesgo se ha convertido en una prioridad tanto para los médicos como para los padres. Un estudio global de 2018, encontró que hasta dos tercios de los oftalmólogos pediátricos encuestados informaron que prescriben reducir el tiempo de pantalla en los niños como una estrategia de control de la miopía. 4 – Sin embargo, para complementar estos esfuerzos, los pacientes y los padres deben recibir materiales educativos basados ​​en evidencia con el conocimiento necesario para garantizar que cuidan adecuadamente los ojos de sus hijos.

Conocimiento y comportamiento de los padres sobre la miopía

Los padres requieren un nivel suficiente de conocimiento sobre la miopía, sus causas y sus estrategias de manejo para implementar buenos comportamientos para proteger los ojos de sus hijos. Ha habido investigaciones limitadas que evalúan el conocimiento y los comportamientos de los padres relacionados con la miopía, y la mayoría de los estudios muestran niveles insatisfactorios de conocimiento y alfabetización en salud con respecto a la miopía entre los padres. Un estudio en Irlanda informó que más de la mitad de los padres no creían que la miopía presentara un riesgo para la salud de los niños y que solo el 14 % estaría preocupado si su hijo desarrollara miopía. 5

La compañía de tecnología de la salud con sede en Singapur, había realizado previamente dos estudios para llenar este vacío en la investigación, los cuales se publicaron informes completos y están disponibles públicamente en línea . El primer informe, titulado «¿Qué saben los padres de Singapur sobre la miopía?» se llevó a cabo en 2018 y encontró que, entre los 326 padres de Singapur encuestados, solo un poco más de la mitad (56 %) estimó correctamente la prevalencia de la miopía en los estudiantes de secundaria de Singapur. Más de un tercio desconocía los comportamientos protectores que pueden reducir el riesgo de miopía en sus hijos.

El segundo informe, titulado “Paternidad en el siglo XXI: ¿Están bien informados los padres para controlar la salud ocular y el uso de dispositivos inteligentes en los niños?” se llevó a cabo en colaboración con la Escuela de Negocios de la Universidad Nacional de Singapur y descubrió que hasta el 90% de los padres de Singapur no sabían que la miopía podría provocar otras afecciones oculares que amenazan la vista. Una proporción significativa de padres tampoco alentó los buenos comportamientos para proteger los ojos de sus hijos, con una cuarta parte y un tercio de ellos, respectivamente, sin alentar a sus hijos a pasar tiempo al aire libre y sin monitorear el tiempo de pantalla de sus hijos. La utilización de los servicios de atención oftalmológica en la población también fue insatisfactoria, ya que las tres cuartas partes de los padres no llevaron a sus hijos a los exámenes oftalmológicos anuales.

La necesidad de programas de educación sobre la miopía

La falta de conocimiento sobre la miopía y la falta de implementación de sus estrategias de manejo entre los padres demuestra una clara necesidad de intervenciones que brinden educación sobre la miopía accesible, basada en evidencia y comprensible para los padres. Se ha demostrado que los programas de educación sobre la salud ocular, incluidos aquellos dirigidos a padres, maestros y niños, promueven cambios positivos en el conocimiento y el comportamiento.

Por ejemplo, después de recibir un programa integral de educación sobre salud ocular, la proporción de niños turcos que siempre usaban anteojos (si era necesario) aumentó del 82 % al 100 % (en comparación con el 67 % al 53 % en el grupo de control que no recibió ningún tratamiento). programa) a los seis meses de seguimiento. Además, la proporción de niños que se sometieron a un examen de la vista aumentó del 59 % al 98 % (frente al 56 % al 58 % en los controles), y la cantidad de tiempo que pasaban al aire libre aumentó de 7,8 horas a 10,5 horas (frente a 8,6 horas). horas a 7,7 horas en los controles) después de seis meses. Entre los padres a quienes también se les proporcionó un folleto informativo, la proporción que sabía con qué frecuencia llevar a sus hijos a los exámenes oculares aumentó del 56 % al 91 % (en comparación con el 57 % al 63 % en el grupo de control).6

De manera similar, un estudio realizado por la Universidad de California, Los Ángeles, examinó si proporcionar folletos educativos y mostrar un video de tres minutos a los padres de niños en edad preescolar y al personal escolar aumentaba las tasas de seguimiento de los exámenes oculares entre los niños en edad preescolar. El estudio encontró que la probabilidad de que los niños se sometieran a un examen ocular completo aumentó en un 63% en comparación con aquellos para quienes los adultos no recibieron materiales educativos. 7

A pesar de las investigaciones que muestran la eficacia de las intervenciones educativas para mejorar el conocimiento y el manejo de la salud ocular, ha habido una falta de difusión de dichos programas entre los padres. Esto puede atribuirse a la duración y complejidad del desarrollo de tales programas y los recursos necesarios para la implementación a gran escala. Los países con una alta prevalencia de miopía se beneficiarían significativamente al priorizar el desarrollo y la distribución de programas de educación sobre la miopía de fácil acceso en sus políticas de salud pública para manejar mejor la creciente epidemia de miopía en su población.

Programas de educación digital sobre la miopía: allanando el camino hacia el futuro

Los gobiernos, la industria e incluso los administradores escolares pueden desempeñar un papel en el aumento del conocimiento relacionado con la miopía entre los padres, quienes pueden mejorar su comportamiento para reducir el riesgo de miopía entre sus hijos de manera más eficiente al difundir programas de educación basados ​​en evidencia sobre la miopía y su manejo a través de canales digitales (en línea).

Plano ha desarrollado uno de estos programas de educación sobre la miopía digital, consta de materiales digitales, incluido un video educativo de 20 minutos y un folleto digital descargable sobre la miopía y sus estrategias de tratamiento y manejo. Se administró a través de una plataforma en línea (Qualtrics). El programa fue validado para aumentar significativamente el conocimiento de los padres sobre la miopía en un 20 %. Los padres adoptaron comportamientos para prevenir o retrasar la progresión de la miopía entre sus propios hijos siguiendo el programa. De hecho, el 70 % de los padres que antes permitían que sus hijos pasaran más de dos horas frente a la pantalla al día, ahora lo mantienen por debajo de las dos horas, y el 90 % de los padres ahora llevan a sus hijos a un examen completo de la vista al menos cada uno o dos años. en comparación con solo el 57% antes del programa.

Estos primeros hallazgos respaldan la distribución a gran escala de programas educativos digitales para mejorar el conocimiento de los padres sobre la miopía, informar cambios significativos en el manejo de la miopía por parte de los padres y, por lo tanto, contribuir a los esfuerzos de salud pública para mitigar la carga de salud pública de la miopía y sus complicaciones.

Referencias

1. Dirani M, Crowston JG, Wong TY. Desde leer libros hasta aumentar el tiempo frente a la pantalla de un dispositivo inteligente. 01 2019;1(1):1-2.
2. Foreman J, Crowston JG, Dirani M. ¿Protege la actividad física contra la miopía? 10 2020;1(10):1329-1330.
3. Joshua Foreman ATS, Anitha Praveen, Dwight Fonseka, Daniel Shu Wei Ting, Ming Guang He, Rupert RA Bourne, Jonathan Crowston TYW, Mohamed Dirani. Asociación entre el uso de dispositivos inteligentes digitales y la miopía: una revisión sistemática y un metanálisis. Lancet Salud Digital. 2021;
4. Zloto O, Wygnanski-Jaffe T, Farzavandi SK, Gomez-de-Liano R, Sprunger DT, Mezer E. Tendencias actuales entre los oftalmólogos pediátricos para disminuir la progresión de la miopía: una perspectiva internacional. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 3 de agosto de 2018;doi:10.1007/s00417-018-4078-6
5. McCrann S, Flitcroft I, Lalor K, Butler J, Bush A, Loughman J. Actitudes de los padres hacia la miopía: ¿un agente clave de cambio para el control de la miopía? Opción de fisioterapia oftálmica. mayo 2018;38(3):298-308. doi:10.1111/opo.12455
6. Kirag N, Temel AB. El efecto de un programa de promoción de la salud ocular en los comportamientos de protección de la salud de los estudiantes de primaria. J Educ Promoción de la Salud. 2018;7:37. doi:10.4103/jehp.jehp_67_17
7. Mehravaran S, Quan A, Hendler K, Yu F, Coleman AL. Implementar educación mejorada para mejorar el Programa de Visión Preescolar de UCLA. Jaapos.Dic 2018;22(6):441-444. doi:10.1016/j.jaapos.2018.07.346

https://reviewofmm.com/education-as-an-intervention/