Por. José María Plata Luque O.D
Editor Clínico Revista 20/20 En Español / Quinta Edición 2023
Mi correo: jplata@clatinmedia.com

Ha medida que se han desarrollado nuevos materiales y diseños para los lentes oftálmicos, las cifras generadoras de efecto prismático, han tomado mucha mas relevancia, maxime que en lentes especiales, tales como monofocales asféricos, diseños free-form y progresivos premium, exigen la mayor precisión posible, en términos de descentración prismática, que obligan un centraje optimizado, para evitar la generación de prisma por una medida descentrada.

Para esta consideración, me he propuesto en este artículo, dejar consignados unos postulados, que deben tenerse en cuenta en las prescripciones ópticas actuales. Es de capital importancia, que en estos tipos de lentes la descentración no solo produce prisma inducido, sino que afecta en forma significativa la nitidez de la imagen a traves del lente oftalmico, por tal razón, cobra significativa relevancia evitar a toda costa la descentración prismatica. se ha llegado a la indolencia, al menospreciar algunos puntos de descentración en las prescripciones que generan no solo afectación a la calidad de la imagen sino efectos prismaticos indeseables y dispercion dioptrica.

Prisma óptico

Medio refringente limitado por dos planos que forman entre sí un ángulo diedro generando desviación o dispersión.

Figura 1. Dispersión cromática

Figura 2. Desviación prismática

Figura 3. Efecto prismático base

Dioptría prismática

¨Equivale a un prisma que produce al rayo incidente:

Una desviación lineal de: 1 cm a 1mt´

Figura 4. Dioptría prismática.

Efectos prismáticos

Lentes esféricos

Se considera formado por dos prismas:

A) Lentes positivos unidos por su base.

B) Lentes negativos unidos por sus aristas.

Figura 5. Efectos prismáticos en Lentes Esféricos (Positivo y Negativo).

Visión por medio de un prisma

Desvían los rayos hacia la base los objetos desplazados hacia el vértice.

Desplazamiento aparente del objeto en dirección al vértice.

Figura.6 Desviación prismática.

El efecto prismático genera:

• Base interna: abducción (relaja convergencia).
• Base  externa: aducción (estimula convergencia).
• Base inferior: supraducción.
• Base superior: infraducción.
• Convergencia: base externa o temporal.
• Divergencia: base interna o nasal.

Corrección

Prisma como medición y corrección de una desviación la base contraria a la desviación

Efecto prismático prentice

EL EFECTO PRISMÁTICO EN UN PUNTO DADO

Al producto de la potencia dioptrica

Por la distancia que hay al c.o. (descentración)

De un punto considerado.

EFECTO PRISMÁTICO LENTES ESFERICOS

EFECTO PRISMÁTICO LENTES ESFÉRICOS

DESCENTRACIÓN LENTES ESFÉRICOS

DESCENTRACIÓN LENTES ESFÉRICOS

DESCENTRACIÓN ESF/CIL

*Poder efectivo sobre el meridiano

Figura 7. Poder Efectivo Sobre El Meridiano

PODER EFECTIVO

Figura 8. Poder Efectivo.

Figura 9.Descentración.

*Poder efectivo sobre el meridiano

Sen 2

• 0° = 0
• 15°=0.06
• 20°=0,12
• 30° = 0.25
• 37° = 0.37
• 45° = 0.50
• 53° =0 .62
• 60° = 0.75
• 75° = 0.87
• 90° =1.00

Referencias

• Grolman BE. 1966. Binocular refraction-A new system. N Engl J Optom 17: 118-130
• https://visionyoptica.com/optometria-clinica/2018/2019
• https://optonet.es › ovu › Equilibrio › Equilibrio_iPDFEquilibrio Binocular
• Plata L. José, Experiencia personal

Webgrafía.

• https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSvxZx8QCDeku3wdBDuCtRUikUKcyNGfb3PUw&usqp=CAU
• https://talleroptica.files.wordpress.com/2013/03/vergencias.jpg
• https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ4gu1VfnhriHcY1raM5Ol5wWtraLY-y4n9fQ&usqp=CAU
• https://www.google.com/imgres?imgurl=https%3A%2F%2Fd31g6oeq0bzej7.cloudfront.net%2FAssets%2Fimage
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• https://areaoftalmologica.com/wp-content/uploads/prisma-optico.jpg
• https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQM0Dy8fEHV5yJdkFYD4wRcG063gej-BfKJJA&usqp=CAU
• https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSqKn9OJ-U0PsqVzHSZ_QvQ6g1DdceEcHXdWg&usqp=CAU