Nueva Realidad Digital: uso de lentes de contacto y lubricantes oculares

Los cambios en el estilo de vida, las exigencias actuales, ya sea en el ámbito personal y/o laboral, así como el incremento acelerado en el uso de dispositivos digitales en este último tiempo, han hecho que se evidencien o se incrementen una serie de síntomas y signos oculares, tales como fatiga visual, hiperemia (enrojecimiento), ardor, lagrimeo excesivo, incluso visión borrosa o fluctuante.

Este grupo de molestias relacionadas con los ojos conocidas como síndrome de visión por computadora o tensión ocular digital, resultan del uso prolongado de computadoras, tabletas, lectores electrónicos y teléfonos celulares.1

No podemos dejar de mencionar que el uso de dispositivos es cada vez mayor en niños y adolescentes; incluso, hay datos que afirman que uno de cada tres usuarios de dispositivos digitales en todo el mundo, son niños menores de 18 años2 y hay evidencia de que inician su uso y acceso a edades cada vez más tempranas.3

La comodidad es la mayor preocupación de los pacientes usuarios de lentes de contacto. La incomodidad y sequedad son las causas principales del abandono en el uso3,4,5, de ahí la importancia de asegurarnos que el material / tecnología del lente que esté usando sea la mejor, evitando tensión ocular digital1

Mientras más se conozca acerca del ojo seco y las repercusiones visuales del uso de dispositivos digitales, podrán anticiparse y tomar acciones en cuanto al uso de lentes de contacto y de ser necesario, el uso de gotas lubricantes para los ojos con la finalidad de aliviar las molestias.

Como especialistas del cuidado visual podemos brindar atención preventiva, evitando posibles complicaciones y abandono en el uso de los lentes, además de alivio de molestias relacionadas a seque- dad, fatiga ocular, etc. Existen algunas recomendaciones que hace la Asociación Americana de Optometría, muchas de las cuales tienen que ver con la parte ergonómica al estar trabajando frente a una pantalla digital1:

Ubicación de la pantalla de la computadora entre 15 a 20 grados por debajo del nivel de los ojos, altura de la silla en donde los pies des- cansen sobre el piso.1

• Para evitar la fatiga visual, descansar los ojos por 15 minutos después de 2 hrs. de uso continuo de la computadora. Por cada 20 minutos de visualización de la computadora, mirar a lo lejos durante 20 segundos.1

• Para minimizar las posibilidades de desarrollar ojo seco al usar una computadora, intente parpadear con frecuencia.1

En referencia a los lentes de contacto:

• Para ayudar a mejorar el cumplimiento de los pacientes en cambiar los lentes en el tiempo indicado, podemos recomendar lentes de reemplazo diario o mensual.6-10 Adicionalmente, reco- mendar suministro semestral o anual de lentes.

• Entre las opciones en lentes (esféricos, tóricos y multifocales) de reemplazo diario están: los DAILIES AquaComfort Plus y en re- emplazo mensual existen AIR OPTIX® (esféricos, tóricos, multifo- cales y de color).

Humectabilidad y Resistencia a depósitos (Tecnología SmartShield®)

Materiales con gran resistencia a depósitos mantienen la humecta- ción del lente y un lente humectado brinda buena calidad óptica y por tanto un buen desempeño visual.

Los lentes AIR OPTIX® cuentan con Tecnología SmartShield®, la cual brinda excelente retención de humectación y resistencia superior a depósitos de lípidos, lo que para el paciente se traduce en comodi- dad consistente durante todo el periodo de uso11-13

Estabilidad de la Película Lagrimal

Una película lagrimal estable sobre los lentes de contacto permite una humectación continua entre parpadeos.

El área de cobertura de película lagrimal es el porcen- taje de superficie del lente que permanece humecta- ble al final del intervalo entre parpadeos naturales. Los lentes de contacto AIR OPTIX® AQUA demostraron una cobertura superior de la película lagrimal sobre el lente vs otros lentes de hidrogel de silicona.14,15

Soluciones Biocompatibles

La recomendación de soluciones biocompatibles re- sulta igual de importante que la propia adaptación del lente de contacto, por lo que debemos tener a mano la información sobre compatibilidad. Los estudios del Dr. Andrasko demuestran que OPTI-FREE® y AOSEPT PLUS® son soluciones compatibles con todos los ma- teriales de lentes de contacto; sin importar la marca. Estas soluciones tienen una alta eficacia contra mi- croorganismos, inlcuyendo acantamoeba, lo que nos permite hablar de seguridad para el paciente.16,17

Gotas Lubricantes

Para pacientes que, aun siguiendo recomendacio- nes en el material del lente de contacto, sistemas de cuidado biocompatibles, descansos programados durante el trabajo prolongado con dispositivos digi- tales, tienen sensación de sequedad (previamente fueron revisados por su especialista), se vuelve útil el uso de gotas que pueda usar con sus lentes de contacto (una excelente opción Systane HA®), y que además de darle humectación extra, pueda brindarle comodidad.

Referencias
1. American Optometric Association. Computer vision syndrome.. https://www.aoa.org/patients-and-public/caring-for-yourvision/protecting-your-vision/computer-vision-syndrome?sso=y
2. The State of the World’s Children 2017. unicef for every child. ISBN: 978-92-806-4930-7
3. Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. Feb 2007;26(2):168-174. E-abstract. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/17251807.
4. Dumbleton K, Woods CA, Jones LW, Fonn D. The impact of contemporary contact lenses on contact lens discontinuation. Eye & Contact Lens. Jan 2013; 39(1):93-99.
5. Rumpakis K. New data on contact lens dropouts: An international perspective. Rev Optom. 2010:147(1):37-42. https://www.reviewofoptometry.com/article/new-data-on-contact-lens-dropouts-an-internatio- nal-perspective
6. Alcon data on file 2013.
7. Jones L, Dumbleton K, Fonn D, Dillehay S. Comfort and compliance with frequent replacement soft contact lenses. Optom Vis Sci 2002;79:259. E-abstract & poster. https://www.researchgate.net/publica- tion/267822196_Comfort_and_Compliance_with_Frequent_Replacement_Soft_Contact_Lenses_Acknowledgements.
8. Dumbleton K, Woods C, Jones L, et al. Patient and Practitioner Compliance With Silicone Hydrogel and Daily Disposable Lens Replacement in the United States. Eye & Contact Lens 2009;35:164-71. E-abtract. https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19516142.
9. Yeung K, Forister J, Forister E, et al. Compliance with soft contact lens replacement schedules and associated contact lens–related ocular complications:The UCLA Contact Lens Study. Optometry 2010;81:598-607. E-abstract. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21035748.
10. Guthrie S, Dumbleton K, Jones L. Financial implications of patient compliance. Contact Lens Spectrum. December 2014.
11. Nash W, Gabriel M, Mowrey-Mckee M. A comparison of various silicone hydrogel lenses; lipid and protein deposition as a result of daily wear. Optom Vis Sci. 2010;87:E-abstract 105110.
12. Eiden SB, Davis R, Bergenske P. Prospective study of lotrafilcon B lenses comparing 2 versus 4 weeks of wear for objective and subjective measures of health, comfort, and vision. Eye & Contact Lens. 2013;39:290- 294.
13. Alcon data on file, 2009.
14. Alcon data on file, 2014.
15. Guillon M, Maissa C, Wong S, Patel K, Lemp J. Tear film dynamics over silicone hydrogel contact lenses with different lipid deposition profiles. Presented at the American Academy of Optometry “Academy 2014 Denver,” Denver, Colorado, USA, November 12-15, 2014.
16. Andrasko Corneal Staining Grid . http://www.staininggrid.com
17. Borazjani RN, McAnally C, Callan M, McNamee L, Walters R, Neelam S, et al. Antibacterial, antifungal and antiamoebal properties of a novel multi-purpose solution. Poster presented in ARVO, 2010.

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